Cuba Hoy.- A pesar de los avances en el enfrentamiento y prevención en el país de las enfermedades transmitidas por el mosquito del género aedes, todavía se requiere reducir a cero las viviendas y locales cerrados. En ello enfatiza la videoconferencia nacional presidida por los miembros del Buró Político Esteban Lazo Hernández, Presidente de la Asamblea Nacional del Poder Popular, el Vicepresidente del Consejo de Ministros Marino Murillo Jorge y el General Cuerpo de Ejército Álvaro López Miera, Viceministro Primero de las FAR. Participa además Carissa F. Etienne, Directora de la Organización Panamericana de la Salud.
Nota Informativa del Ministerio de Salud Pública: segundo caso de Zika
La Habana, 3 mar (ACN) El Ministerio de Salud Pública emitió la siguiente nota sobre el virus del zica en Cuba.
Se diagnóstica el segundo caso importado de paciente confirmado con virus de Zika, correspondiendo a colaboradora cubana, Licenciada en Enfermería, de 51 años de edad, que arribó al país procedente de Venezuela (Táchira) el día 23/02/2016 y residente en la ciudad de Manzanillo, provincia Granma.
Comienza el mismo día 23 con rash cutáneo acompañado de prurito, inflamación y dolor en la mano izquierda. Ingresa el 25 en el Hospital Celia Sánchez Manduley, realizando toma de muestra para aislamiento de Zika, que fue enviada para el IPK. Desde este propio día se realizaron todas las acciones de control epidemiológico y vectorial establecidas para estos casos.
El día 2 de marzo se informa por el laboratorio del Instituto de Medicina Tropical, que el PCR en tiempo real realizado a la paciente en el momento del ingreso, resulta positivo a virus Zika.
En estos momentos se encuentra asintomática y con buen estado general.
Ministro de Salud intervino en reunión subregional de la OPS
Iris de Armas Padrino
La Habana, 3 mar (ACN) Roberto Morales Ojeda, ministro de Salud Pública (MINSAP), impartió una conferencia sobre los principales resultados y retos del sistema sanitario cubano, en la Reunión Subregional de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que concluye mañana en la capital.
Ante la doctora Carissa Etienne, directora de la OPS, y representantes de varias naciones, explicó que el país cuenta con 495 mil 609 trabajadores de la salud, distribuidos en instituciones de la atención primaria, secundaria y terciaria, lo que permite exhibir altos niveles de cobertura.
Actualmente Cuba posee un médico por 127 habitantes (tasa de 8.2 médicos por mil habitantes), un estomatólogo por 640 habitantes y una enfermera por 125, así como la esperanza de vida al nacer es de 78.45 años, dijo el también miembro del Comité Central del Partido.
El policlínico es el principal centro integrador de la atención médica a la población, y el escenario más importante para la formación de los recursos humanos para la salud, expresó el titular, según una nota divulgada por la OPS.
Tras referirse a las diferentes etapas en el desarrollo del sistema de salud en el país, Morales Ojeda habló sobre los avances en programas priorizados desde el triunfo de la Revolución, como el de Inmunización y el del Médico y la Enfermera de la Familia.
Asimismo, señaló las potencialidades creadas en Cuba para el Control Sanitario Internacional, la producción local de medicamentos integrada a la Medicina Natural y Tradicional, los renglones para la pesquisa, diagnóstico y tratamiento del cáncer, la red nacional de genética médica, los servicios de rehabilitación integral y los trasplantes de órganos.
Subrayó que el país destina el nueve por ciento del Producto Interno Bruto al presupuesto de salud, universal y gratuita.
Morales Ojeda comentó sobre el Plan Nacional para la prevención y enfrentamiento a enfermedades como Zika, Dengue, Chikungunya y Fiebre amarilla, transmitidas por los mosquitos Aedes aegypti y Albopictus.
Este plan cuenta con un importante apoyo de los gobiernos locales y la decisiva participación de la población, bajo la coordinación del Ministerio de Salud Pública.
La última jornada de la reunión, este viernes, incluye la visita de la doctora Carissa Etienne al Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos, autoridad reguladora de medicamentos de Cuba.
La entidad es la encargada de promover y proteger la salud pública a través de un sistema regulador capaz de garantizar el acceso oportuno al mercado de productos con calidad, seguridad, eficacia e información veraz para su uso racional.
También en horas de la tarde habrá un encuentro entre el MINSAP y la OPS sobre el virus del Zika, en el cual participarán, además, autoridades del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, de referencia internacional.
Un mosquito no puede ser más fuerte que un país organizado y una población consciente
Cuba puede avanzar en su lucha contra el vector y evitar así la transmisión de virus como el Zika, el Chikungunya, el Dengue y la Fiebre amarilla mediante este plan de acción coordinado de manera impresionante, destacó la directora general de la Organización Panamericana de la Salud, la doctora Clarissa Etienne, al concluir la videoconferencia realizada este miércoles en el Ministerio de Salud Pública
Ana María Domínguez Cruz - Juventud Rebelde.- Un mosquito no puede ser más fuerte que un país organizado y con alta percepción de riesgo, por lo que avizoro que Cuba puede avanzar en su lucha contra el vector y evitar así la transmisión de virus como el zika, el chikungunya, el dengue y la fiebre amarilla mediante este plan de acción coordinado de manera impresionante.
Así expresó la directora general de la Organización Panamericana de la Salud, la doctora Clarissa Etienne, al concluir la videoconferencia realizada este miércoles en el Ministerio de Salud Pública (Minsap) con el objetivo de evaluar el cumplimiento de las medidas del plan de enfrentamiento y prevención a las enfermedades transmitidas por los mosquitos del género Aedes.
La titular del organismo internacional insistió en el peligro que representa para nuestro país su ubicación geográfica en una región en la que se reporta transmisión de estos virus en 31 naciones e insistió en la necesidad de reducir los niveles de infestación del mosquito, mantener la vigilancia estricta sobre las embarazadas y la población en general y sostener un flujo amplio y constante de información entre todas las provincias.
El doctor José Ángel Portal Miranda, viceministro primero del Minsap, presentó los resultados de la evaluación del cumplimiento del plan de acción en esta segunda semana de intervención intensiva, en presencia de los miembros del Buró Político Esteban Lazo Hernández, presidente de la Asamblea Nacional del Poder Popular; el general de cuerpo de ejército Álvaro López Miera, viceministro primero de las FAR y Jefe del Estado Mayor General de la institución armada, y Marino Murillo Jorge, vicepresidente del Consejo de Ministros y ministro de Economía y Planificación.
Cuba reportó el martes el primer caso del virus del Zika identificado en nuestro territorio, en una médico venezolana que recibe tratamiento y atención en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, y se mantiene sin casos reportados de chikungunya en el tiempo transcurrido del presente año.
«Se reporta transmisión de dengue en 13 provincias y 45 municipios, con la incorporación esta semana de Bejucal, en Mayabeque; Contramaestre, en Santiago de Cuba, y Cienfuegos. Registramos una disminución de la tasa de incidencias de casos sospechosos de este virus en esta semana con respecto a la anterior, teniendo en las provincias de Santiago de Cuba, Ciego de Ávila, Las Tunas, Artemisa y La Habana los indicadores más elevados.
«En esta semana disminuyeron en un 13 por ciento las atenciones médicas por síndrome febril inespecífico, se ingresó al 76 por ciento de los casos y muestran el indicador más desfavorable de ingreso Sancti Spiritus, Guantánamo, Camagüey, Villa Clara, Holguín y Mayabeque».
Al octavo día del tratamiento focal, este se cumple en un 30,5 por ciento para un pronóstico del 30,4, puntualizó el vicetitular, quien manifestó que Las Tunas, Holguín, Granma, Camagüey y La Habana incidieron negativamente en el indicador.
«Se reportan 35 698 viviendas y locales cerrados, localizados en su mayoría en Artemisa, Villa Clara, Holguín, Sancti Spiritus y Cienfuegos, aunque se disminuyó en 5 059 la cifra con relación a la semana anterior».
Al abordar este aspecto, Lazo Hernández insistió en que no se debe permitir que los índices de infestación no sean los admisibles debido a viviendas o locales que permanezcan cerrados. «Mientras haya una casa o un local cuyas puertas no estén abiertas para realizar las acciones de la campaña, gravita el peligro sobre nuestra población.
«Un total de 29 599 depósitos inaccesibles se identifican en el país, de los cuales 4 907 fueron inspeccionados, y teniendo un menor nivel de resolutividad en Camagüey, Ciego de Ávila, Cienfuegos, Santiago de Cuba y Las Tunas».
La captura de mosquitos adultos se ha mantenido baja en el país. Pinar del Río, Artemisa, Sancti Spíritus, Mayabeque, Guantánamo y el municipio especial Isla de la Juventud registran el menor número de colectas, añadió Portal Miranda.
En el informe presentado, el Viceministro primero subrayó que se certificaron 1 316 focos en el país, y 73 centros laborales estatales resultaron positivos al vector en los dos primeros días de esta semana, de los cuales el Ministerio de Educación, el Ministerio de Transporte y el Ministerio de Comercio Interior son los organismos más afectados, principalmente en la capital y Holguín.
Roberto Morales Ojeda, ministro de Salud Pública, hizo especial énfasis en la necesidad de que todos los centros laborales estatales se inserten en esta batalla contra el vector. «Debemos ser enérgicos en la toma de decisiones con relación a estas indisciplinas, al igual que en las que se relacionan con el tratamiento a los edificios abandonados».
Coincidió con el doctor Morales Ojeda el ministro de Economía y Planificación, quien instó a mantener la disciplina y la exigencia en el cumplimiento de este plan de acción en los centros de trabajo.
El tratamiento adulticida se cumple en el país en un 33,5 por ciento, teniendo comportamiento desfavorable en Pinar del Río, Cienfuegos y Ciego de Ávila. «Se acumulan un total de 26 025 viviendas y locales cerrados durante los dos días de tratamiento, aunque disminuyeron en 17 571 con respecto a la semana anterior. Artemisa, Ciego de Ávila y Sancti Spíritus tienen las incidencias más negativas».
El viceministro primero afirmó que la fuerza de trabajo estuvo al 101,2 por ciento, con baja asistencia reportada solamente en Cienfuegos y la Isla de la Juventud. Agregó que durante los dos días de trabajo de esta semana dejaron de utilizarse por roturas 65 equipos. Camagüey, la capital y el municipio especial Isla de la Juventud fueron los territorios más afectados.
En el período evaluado en este informe se trabajó con 41 equipos de alta productividad para el tratamiento adulticida extradomiciliario, aseveró Portal Miranda, quien insistió en que solo la Isla de la Juventud no pudo cubrir esta actividad por la carencia de un equipo en buen estado.
Persisten dificultades en las acciones de saneamiento básico ambiental intradomiciliario en las manzanas de mayor riesgo y que están intervenidas, puntualizó el Viceministro primero, quien acotó que La Habana, Holguín, Matanzas, Guantánamo y el municipio especial reportan el menor número de manzanas saneadas.
«De un total de 29 596 centros estatales, solo 13 789 han sido saneados, identificándose en Matanzas, Holguín y Villa Clara los índices más bajos de actuación en este sentido.
«Se reportaron 7 303 salideros de agua potable, la mayoría de ellos en La Habana, Santiago de Cuba, Granma y Artemisa. De ellos quedan pendientes por resolver 2 207. Los vertimientos de aguas residuales ascienden a 3 596, de los que se han resuelto 2 585, registrándose indicadores negativos en este aspecto en Cienfuegos, Camagüey y la capital».
El doctor Morales Ojeda precisó que aunque se ejecute el tratamiento adulticida, no se pueden obtener resultados satisfactorios en la campaña y lucha antivectorial si no se realiza el tratamiento focal debido.
Como resumen del trabajo de evaluación realizado en el transcurso de esta semana con respecto al cumplimiento del plan de acción diseñado, Portal Miranda enfatizó en que persisten deficiencias relacionadas con la inadecuada estrategia para la búsqueda activa de casos febriles y el ingreso.
«Detectamos una baja calidad en el tratamiento focal, pues permanece un elevado número de viviendas cerradas, depósitos inaccesibles sin inspeccionar, baja captura de adultos y, además, índices de casa y Breteau (valores numéricos que reflejan el porcentaje de viviendas infestadas por el mosquito) muy similares o iguales.
«No se ha logrado el aviso previo a las viviendas como se ha estipulado, se desaprovecha la jornada laboral en el tratamiento adulticida y persisten llegadas tardes y desorganización en los pases de revista».
El doctor Morales Ojeda ratificó que es esencial la información precisa del día y el rango de horario en que se realizará el tratamiento adulticida en los domicilios, para que la población coopere con mayor motivación y gane en confianza en la labor al percibir la calidad de la organización de las acciones.
«Nuestra batalla tiene el objetivo de evitar una transmisión autóctona en el país del virus del Zika y del chikungunya, además de enfrentar cada vez más con mayor preparación y calidad la atención los casos de dengue que se reporten».
Carlos Rafael Miranda, coordinador nacional de los CDR, destacó que las audiencias sanitarias se han cumplido en un 92,2 por ciento y que aún faltan por realizarse 10 600 en igual número de CDR. «Con estas sesiones de trabajo facilitamos la interacción con la población y dirigimos nuestras acciones a lograr una actitud consciente en la participación en la lucha contra el mosquito».
Inés María Chapman, presidenta del Instituto Nacional de Recursos Hidráulicos, afirmó que se intensificarán las acciones para la eliminación de salideros y vertimientos de aguas residuales, además de que se le prestará especial atención a la región oriental, debido al pronóstico de intensas lluvias para los días próximos.
El Fiscal General de la República, Darío Delgado Cura, ratificó que se garantiza el ordenamiento jurídico necesario para hacer cumplir la legislación establecida en los casos necesarios, con respecto a personas naturales y jurídicas. «Han sido procesados 22 casos en el país y 30 acusados por diversos delitos asociados a la propagación de epidemias al interferir o impedir el desarrollo de las acciones de enfrentamiento y prevención de estas enfermedades».
Estuvieron presentes además en esta reunión el representante en Cuba de la OMS-OPS, el doctor Cristian Morales; el general de división Ramón Pardo Guerra, miembro del Comité Central del Partido y jefe del Estado Mayor General de la Defensa Civil, y Teresa Amarelle, secretaria general de la FMC, entre otras autoridades.
OPS asegura que hay más de dos mil casos de zika en América
Prensa Latina / Cubadebate.- La Organización Panamericana de la Salud (OPS) informó hoy que el continente americano tiene dos mil 765 casos confirmados de zika, la mayoría en Latinoamérica y el Caribe.
La OPS también señaló que hay más de 134 mil sospechosos de padecer la enfermedad, transmitida por el mosquito Aedes aegypti, durante una reunión extraordinaria en su sede en Washington, con la participación de 70 científicos de todo el mundo.
Según el organismo, estos datos son conservadores, ya que el 80 por ciento de los infectados no tienen síntomas y, aunque los tengan, muchos no van al médico porque son demasiado leves.
El encuentro analizó -entre otros temas- el rápido avance del virus del Zika y la posibilidad cada vez más fuerte de que cause microcefalia y síndrome Guillain-Barré (SGB), un trastorno neurológico.
Lo más importante en este momento es averiguar sobre la potencial asociación del virus con la microcefalia, con otras malformaciones congénitas y con el SGB, declaró en rueda de prensa el director de enfermedades contagiosas de la OPS, Marcos Espinal.
La transmisión local del virus por picadura del Aedes se ha confirmado en 31 países del continente, pero solo Brasil y la Polinesia Francesa han reportado casos de microcefalia vinculados al zika.
Por su parte, en seis territorios se ha detectado un incremento de casos del SGB posiblemente asociado al virus: Brasil, Polinesia Francesa, El Salvador, Colombia, Venezuela y Suriname.
Espinal reconoció que aún no está muy desarrollada la detección del virus en laboratorio, por eso este asunto también se analizó durante la reunión internacional, dijo.
Detectar el mal en esas instituciones es una de las herramientas principales tanto para saber si un paciente tiene el virus como para elaborar buenos estudios sobre su relación con otras enfermedades después, reflexionó.
El virus se detectó por primera vez en África en 1947. En América brotó el pasado mes de mayo en Brasil, donde ha reportado cerca de 4 mil casos de microcefalia.
La Organización Mundial de la Salud estima que puede infectar hasta cuatro millones de personas en la región.
Virus Zika y lactancia materna…nada que temer
El doctor Roberto Álvarez Fumero, Jefe del Departamento Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública dijo que hoy no hay informes documentados que demuestren que el virus se haya transmitido a bebés a través de la lactancia materna
Lisandra Fariñas Acosta - Granma.- En tiempos donde la vigilancia y lucha antivectorial se convierte en parte de la cotidianidad de cubanas y cubanos, conscientes de que reducir la infestación del peligroso mosquito es la principal medida de seguridad para evitar epidemias como el Dengue, el Chikungunya, la Fiebre Amarilla o el Zika —este último declarado por la Organización Mundial de la Salud como emergencia sanitaria de importancia internacional—, la información es siempre oportuna.
Se conoce que el principal modo de transmisión del virus Zika es a través de la picadura de los mosquitos del género Aedes (aegypti y albopictus) infectados; pero ¿existen otras vías de transmisión de esta arbovirosis, por ejemplo a través de la lactancia materna?
Granma conversó sobre este tema con el doctor Roberto Álvarez Fumero, Jefe del Departamento Materno Infantil del Ministerio de Salud Pública.
—¿Es la lactancia materna una vía de transmisión del virus?
—La transmisión generalizada del virus y los reportes de la detección del ARN (material genético) del virus Zika en la leche materna de dos madres con infección confirmada, ha planteado dudas acerca de si la transmisión también puede ocurrir durante la lactancia materna, explicó el especialista.
Sin embargo, dijo, “no se ha hallado replicación del virus en el cultivo celular y las muestras de leche materna, que en el caso de las que se encontró el virus Zika fueron colectadas en el momento en que en las madres ocurría el recorrido del virus por la sangre de sus mamas y tenían manifestaciones clínicas”.
Para el doctor Álvarez Fumero, aunque es limitada la evidencia disponible y se necesita continuar investigando con más profundidad, hasta hoy no hay informes documentados que demuestren que el virus Zika se haya transmitido a bebés a través de la lactancia materna, y no se han reportado resultados neurológicos adversos o enfermedades graves en recién nacidos con infección posnatal en los países donde existe transmisión del virus.
—¿Qué recomendaciones usted haría a los profesionales de la salud y a las madres y padres cubanos?
—Teniendo en cuenta que la práctica de la lactancia materna es esencial para la supervivencia y desarrollo del lactante y el niño pequeño así como los beneficios significativos que reporta para las madres y los niños; y considerando que hasta el momento no hay evidencias de transmisión por esta vía, recomendamos a las madres bajo sospecha, probable o confirmada, de infección del virus Zika, durante el embarazo o después del nacimiento, iniciar y mantener la lactancia materna, como las demás madres.
Asimismo, señaló que las madres y las familias de los niños bajo sospecha probable o confirmada de infección del virus Zika y de los bebés nacidos con microcefalia y otras anomalías congénitas deberían amamantar adecuadamente a sus bebés.
“Mientras no aparezcan nuevas evidencias los pequeños deben comenzar la lactancia en su primera hora de vida, recibir lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses, seguido de la introducción oportuna y segura de alimentos complementarios adecuados, mientras se continúa la lactancia hasta los dos años de edad o más”, apuntó el experto.
El doctor Álvarez Fumero informó que expertos con experiencia en las áreas de alimentación de lactantes, vigilancia de la nutrición, nutrición en situaciones de emergencia, pediatría y enfermedades infecciosas de la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud para las Américas, del Fondo de Naciones Unidas para la infancia (Unicef), del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) y otras instituciones, recientemente han recomendado con carácter provisional, que las madres y los recién nacidos bajo sospecha, probable o confirmada de infección del virus Zika, deberían recibir un apoyo especializado que les permita amamantar adecuadamente a sus bebés.
Es oportuno recordar que las prácticas óptimas de lactancia materna y alimentación complementaria pueden salvar cada año la vida de 1,5 millones de menores. Justamente, la lactancia materna protege a los niños y las niñas de las infecciones, brinda una fuente ideal de nutrientes y resulta económica y segura. Entre otros muchos beneficios en la madre, esta práctica se asocia además con una disminución de la pérdida de sangre posparto y de osteoporosis, con menor riesgo de cáncer de mama, de ovario y de endometrio. También contribuye a aumentar los intervalos entre nacimientos, lo que reduce los riesgos de embarazos frecuentes.
